Preventívne prehliadky
Na preventívnu prehliadku má nárok každý pacient po 18 roku života každé 2 roky. Nárok pacienta
však automaticky neznamená, že bude v silách danej ambulancie mu aj okamžite po vzniku nároku
vyhovieť. I keď realizácia preventívnych prehliadok tvorí cca 1/3 nášho pracovného času, nie sme zatiaľ
schopní ihneď dobehnúť všetko, čo sme zameškali počas COVIDu. Preto prosíme o trpezlivosť.
Taktiež by som rada upozornila na „preceňovanie“ významu preventívnych prehliadok a zbytočný tlak
zo strany zdravotných poisťovní na ich realizáciu. Je nesprávne domnievať sa, že preventívnou
prehliadkou sa odhalí napr. každé onkologické ochorenie. Vyšetrenia pri preventívnej prehliadke sú
nastavené tak, že vieme vysloviť podozrenie na rakovinu hrubého čreva po 40. roku života alebo na
rakovinu krvi na základe odberov. Všetky ostatné onkologické ochorenia je možné zachytiť až po vzniku
varovných príznakov, ktoré si pacient na sebe všimne a pre ktoré príde na vyšetrenie, nie na preventívnu
prehliadku. Tzv. onkomarkery neslúžia ako preventívne vyšetrenie, sú totiž veľakrát falošne pozitívne pri
rôznych zápalových ochoreniach apod., takže vedú potom k zbytočným a náročným vyšetreniam a
neopodstatnenému strachu pacienta. Samotní onkológovia nesúhlasia s odberom onkomarkerov len z
preventívnych dôvodov. Preto pacienti, ktorí by i napriek tomu chceli takýto odber, sa môžu obrátiť
priamo na preventívne centrum Heydukova. U nás toto vyšetrenie nerealizujeme vrámci preventívnej
prehliadky ani na priamu platbu a taktiež neposkytujeme ani za finančnú úhradu event. interpretáciu
výsledkov vyšetrenia, ktoré si dal pacient urobiť mimo našej ambulancie na vlastnú žiadosť.
Čo však preventívna prehliadka veľakrát odhalí, je riziko kardiovaskulárneho ochorenia, doposiaľ
nepovšimnutý vysoký krvný tlak, arytmie apod. Vyšetrenia zamerané na takéto riziko sú náplňou
preventívnej prehliadky po 40. roku veku života. Zistenia pri takejto preventívnej prehliadke neraz vedú
aj k zahájeniu dlhodobého sledovania a manažmentu, prípadne aj liečbe, daného pacienta, čo v konečnom
dôsledku vedie k predĺženiu kvalitného života.
Do 40. roku preventívna prehliadka zahŕňa len minimum parametrov, ktoré môžu odhaliť napr. skrytú
cukrovku alebo neraz chudokrvnosť u žien. Iné ochorenia sa preventívnou prehliadkou pacientov
mladších ako 40 rokov legislatívne stanovenou prehliadkou odhaliť nedajú.
Náplň PP
Na preventívnu prehliadku v rozsahu stanovenom zákonom má pacient nárok bezplatne
Rozsah PP je daný vekom pacienta. Súčasťou každej PP je anamnéza (rozhovor s pacientom), zmeranie
TK, PF a orientačné vyšetrenie jednotlivých orgánových systémov. Ostatné vyšetrenia sú stanovené
vekom pacienta
- Pacient do 40. roku života- krvné testy- rozbor krvného obrazu (počet bielych a červených krviniek,
krvných doštičiek), cukor, jeden pečeňový test (ktorý vypovedá len o aktuálnej, nie dlhodobej funkcii
pečene) a jeden obličkový parameter + moč. Iné testy nie sú vo veku do 40 rokov opodstatnené, resp. sa
môžu do portfólia pridať po zvážení lekára pri pacientom udávaných ťažkostiach. Celkom prínosným sa
javí vyšetrenie hladiny vitamínu D v krvi, nakoľko 90% populácie trpí jeho nedostatkom a jeho
substitúcia je jednoduchá. Toto vyšetrenie poisťovne nepreplácajú, ale my sme schopní vyšetriť ho priamo
na ambulancii za poplatok 12 Eur (alebo cez laboratórium za 16 eur). - Pacient nad 40 rokov- krvné testy rozšírené aj o stanovenie lipidov (cholesterol, triglyceridy), kyselinu
močovú, poistenci Union a VZP majú preplácané aj vyšetrenie hladiny vit. D (poistenci Dôvery nie…),
okrem odberov vyšetrenie stolice na okultné krvácanie a EKG.
Vyšetrenia nad rámec uvedených si pacient musí hradiť sám po predchádzajúcej konzultácii s lekárom
(nie všetky vyšetrenia, ktoré pacient chce mať vyšetrené, lekár aj odsúhlasí, hoci by si pacient za ne bol
ochotný zaplatiť…)